Celem korekcji laserowej jest zmniejszenie lub zlikwidowanie konieczności noszenia przez Ciebie okularów lub soczewek kontaktowych. W Centrum Medycznym MAVIT stosujemy wszystkie dostępne na świecie metody laserowej korekcji wad wzroku:
- PRK - (ang. Photorefractive keratectomy) - Fotokeratektomia refrakcyjna
- LASEK - (ang. Laser epithelial keratomileusis) - Laser w miejscu keratomilozy nabłonkowej
- LASIK - (łac. Laser in situ keratomileusis) - Laser w miejscu keratomilozy
- EPI-LASIK - (ang. Epithelial LASIK) - Epitelialny (nabłonkowy) LASIK
- SBK-LASIK - (łac. sub-Bowman's keratomileusis)
- femtoLASIK - (ang. All-laser LASIK)
Dodatkowo, dzięki zastosowaniu najnowszej generacji lasera excimerowego MEL-80, istnieje możliwość przeprowadzenia zindywidualizowanej korekcji, w oparciu o:
- topografię rogówki – bazującą na udoskonalonym algorytmie TOSCA (ang. Topography Supported Customised Ablation); ma szczególne zastosowanie u pacjentów z astygmatyzmem nieregularnym
i szerokimi źrenicami - pomiar wavefront – na podstawie aberrometru WASCA (ang. Wavefront Aberration Supported Cornea Ablation); aberrometr pozwala na ocenę całkowitej refrakcji oka z uwzględnieniem optycznych zakłóceń wyższego rzędu
Przeprowadzanie zindywidualizowanych korekcji umożliwia zastosowanie systemu diagnostycznego CRS-MASTER - unikalnej platformy aberrometrycznej i topograficznej.
Metodą PRK/LASEK możemy korygować:
- krótkowzroczność od -1,0 do -8,0 dioptrii
- niewielkiego stopnia nadwzroczność
- astygmatyzm do 2,5 dioptrii
W PRK, po znieczuleniu miejscowym oka, mechanicznie usuwamy nabłonek rogówki. Następnie sterowana komputerowo wiązka lasera, tak jak w metodzie LASIK, modeluje kształt rogówki i zmienia jej moc optyczną. Odbudowa usuniętego nabłonka trwa około 3-4 dni. Aby przyspieszyć regenerację nabłonka rogówki i zmniejszyć dolegliwości bólowe towarzyszące gojeniu się oka, zakładamy po zabiegu opatrunkową soczewkę kontaktową.
Metoda LASEK to modyfikacja metody PRK. W metodzie LASEK nie usuwamy nabłonka, jak w PRK, lecz przy pomocy specjalnych narzędzi tworzymy z niego uszypułowany płatek. Płatek odchylamy na czas laserowania, a następnie przykładamy ponownie jako tzw. "naturalny opatrunek". Zakładamy soczewkę kontaktową na 3-7 dni. W tym czasie dochodzi do złuszczania płatka i regeneracji nabłonka. Pozostawienie płatka nabłonkowego u części pacjentów zmniejsza dolegliwości bólowe towarzyszące regeneracji nabłonka i według niektórych badaczy usprawnia proces gojenia. Czasami w metodzie LASEK nie udaje się wytworzyć śródoperacyjnie pełnowartościowego płatka nabłonkowego. Przechodzimy wówczas do typowej metody PRK.
Metodą LASIK/SBK-LASIK/femtoLASIK możemy korygować większe wady:
- krótkowzroczność do -10,0 dioptrii
- nadwzroczność do +6,0 dioptrii
- astygmatyzm do 5,0 dioptrii
 |
| Zabieg laserowej korekcji wady wzroku |
Zabieg wykonywany metodą LASIK przebiega w dwóch podstawowych etapach. Po znieczuleniu miejscowym oka, urządzeniem zwanym mikrokeratomem wykonujemy precyzyjne, poziome nacięcie rogówki
i tworzymy uszypułowany płatek. Po odchyleniu płatka sterowana przez komputer wiązka lasera działa na odsłonięte, głębsze warstwy rogówki.
W ciągu kilkudziesięciu sekund laser modeluje kształt rogówki i zmienia jej moc optyczną. Dla każdego rodzaju i wielkości wady usuwamy ściśle określoną, wyliczoną komputerowo grubość rogówki. Po zakończeniu działania lasera, odchylony płatek umieszczamy na pierwotnym miejscu.
Cały zabieg trwa kilkanaście minut i jest bezbolesny.
Metoda SBK-LASIK łączy w sobie bezpieczeństwo metody powierzchownej z komfortem pacjenta i szybką rekonwalescencją wzrokową. Istotą SBK-LASIK jest utworzenie cieńszego niż w tradycyjnym zabiegu LASIK płatka rogówki. Wykorzystywany jest w tym celu w pełni zautomatyzowany system z głowicą jednorazowego użytku „MORIA One-Use Plus”. Płatek wytwarzany jest tuż pod błoną Bowmana a jego ostateczna grubość mieści się w granicach 70-100 mikrometrów (w zabiegu przeprowadzonym tradycyjną metodą LASIK jest to 130-180 mikrometrów).
Cieńszy płatek i działanie lasera w powierzchownych warstwach rogówki zwiększają szansę na pozbycie się większych krótkowzroczności i astygmatyzmów oraz kombinacji tych wad u osób, u których tradycyjny LASIK był przeciwwskazany.
Metoda SBK-LASIK zmniejsza dyskomfort pozabiegowy, skraca znacząco okres rekonwalescencji. Krótki czas stosowania kropli leczniczych i szybki powrót dobrej ostrości wzroku to niewątpliwe zalety tej metody.
femtoLASIK to jedna z najnowocześniejszych metod laserowej korekcji wad wzroku dostępnych na świecie, nazywana też all-laser LASIK. Jest to udoskonalony zabieg LASIK, podczas którego zamiast użycia mechanicznego mikroteratomu do nacięcia rogówki, używa się lasera femtosekundowego, sterowanego komputerowo. Pozwala to na tworzenie płatków do zabiegów LASIK z umożliwieniem wyboru średnicy
i grubości płatka, a także kąta nachylenia brzegów płatka. Laser femtosekundowy, w porównaniu
z mikrokeratomami mechanicznymi, daje większą przewidywalność grubości tworzonego płatka (można ją zmniejszyć nawet poniżej 100 um), co pozwala na oszczędzenie tkanki rogówki, zwiększając bezpieczeństwo zabiegów korekcji większych wad wzroku. Dzięki dokładności tego lasera mniejsza jest też możliwość występowania powikłań śródoperacyjnych. Pozwala także na szybszą rehabilitację oczu
i wpływa na komfort psychiczny pacjenta po zabiegu.
Od początku istnienia Centrum Medycznego MAVIT najwięcej zabiegów laserowej korekcji wad wzroku wykonaliśmy metodą LASIK. Do zabiegów tych wykorzystywaliśmy najczęściej mikrokeratom firmy Nidek
z głowicą 130 mikrometrów. W wieloletnich badaniach uzyskaliśmy potwierdzenie uzyskiwanej grubości płatków na poziomie 110-130 mikrometrów. Obecny mikrokeratom SBK Moria One-Use Plus stwarza nam jeszcze większe możliwości bezpiecznego korygowania wad wzroku metodą LASIK.
Metodą EPI-LASIK możemy korygować:
- krótkowzroczność od -1,0 do -7,0 dioptrii
- niewielkiego stopnia nadwzroczność
- astygmatyzm do 3,0 dioptrii
Metoda EPI-LASIK to modyfikacja metody LASEK. W metodzie EPI-LASIK nie usuwamy nabłonka, lecz przy pomocy urządzenia zwanego Epikeratomem (lub separatorem) tworzymy z niego uszypułowany płatek. Płatek odchylamy na czas laserowania, a następnie przykładamy ponownie jako tzw. "naturalny opatrunek". Zakładamy soczewkę kontaktową na ok. 4 dni. Ponieważ podczas tworzenia płatka nabłonkowego za pomocą Epikeratomu nie jest używany alkohol (w przeciwieństwie do metod PRK
i LASEK), proces regeneracji nabłonka jest łagodniejszy i "przeżywalność" komórek nabłonka jest znacznie większa. Dzięki temu dolegliwości bólowe po zabiegu są mniejsze niż przy metodzie LASEK. Jeżeli
w metodzie EPI-LASIK nie uda się wytworzyć śródoperacyjnie pełnowartościowego płatka nabłonkowego, przechodzimy wówczas do typowej metody PRK.
Metodę EPI-LASIK można określać również jako automatyczny LASEK bez użycia alkoholu.
| << Historia | Dlaczego >> |
